全自动定氮仪其结构也可分为两类

!!胆汁的主要固体成分是胆汁酸盐（,-./ ?5.6?），约占固体成分的 &%@，其余的是胆色素、胆固醇、磷脂、黏蛋白。胆汁中还含有多种酶类，包括脂肪酶、磷脂酶、淀粉酶、磷酸酶等。除胆汁酸盐和某些酶类与脂质的消化有关外，其他成分多属排泄物。进入体内的药物、毒物、食物添加剂及重金属盐等，经过肝生物转化后均可从胆汁排出体外。 #"!第四篇!综!合!篇二、胆汁酸的代谢 !!（一）胆汁酸的分类 !!胆汁酸（"#$% %&#’）按其来源可分为初级胆汁酸（()#*%)+ "#$, %&#’）和次级胆汁酸（-,&./’%)+ "#$, %&#’）。初级胆汁酸是肝细胞以胆固醇为原料合成的，包括胆酸（&0.$#& %&#’）、鹅脱氧胆酸（ &0,/.’,.1+&0.$#& %&#’）以及它们和甘氨酸、牛磺酸结合的产物：甘氨胆酸（2$+&.&0.$#& %&#’）、牛磺胆酸（3%4).&0.$#& %&#’）、甘氨鹅脱氧胆酸（2$+&.&0,/.’,.1+&0.$#& %&#’）和牛磺鹅脱氧胆酸（3%4).&0,/.’,.1+&0.$#& %&#’）。次级胆汁酸是初级胆汁酸在肠道受细菌的作用生成的脱氧胆酸（ ’,.1+&0.$#& %&#’）和石胆酸（ $#30.&0.$#& %&#’）以及它们和甘氨酸、牛磺酸的结合产物。（图 56 6）。 甘氨鹅脱氧胆酸!!!! 牛磺鹅脱氧胆酸!!!!!图 56 6!初级胆汁酸的结构式 !!胆汁酸按全自动定氮仪其结构也可分为两类，一类是游离型胆汁酸（>),, "#$, %&#’），包括胆酸、鹅脱氧胆酸、脱氧胆酸和石胆酸。另一类是结合型胆汁酸（&./?42%3,’ "#$, %&#’），是上述游离胆汁酸与甘氨酸、牛磺酸的结合产物。 !!现将胆汁酸分类总结如下：胆酸 初级游离胆汁酸{鹅脱氧胆酸初级胆汁酸{甘氨胆酸甘氨鹅脱氧胆酸初级结合胆汁酸牛磺胆酸 ì . .. í . ...胆汁酸次级胆汁酸{{{次级游离胆汁酸次级结合胆汁酸牛磺鹅脱氧胆酸脱氧胆酸 石胆酸甘氨脱氧胆酸甘氨石胆酸牛磺脱氧胆酸 牛磺石胆酸 第二十一章!肝胆生物化学!"!!!人胆汁中的胆汁酸以结合型为主。

均以钠盐或钾盐的形式存在，即胆汁酸盐，简称胆盐。 !!（二）胆汁酸的代谢 ! !"#初级胆汁酸的生成 !!初级胆汁酸是以胆固醇为原料，在肝细胞内经过复杂的酶促反应合成的，正常人每日合成 $#% &$#’ (初级胆汁酸。 !!（"）游离型初级胆汁酸的生成!肝细胞微粒体及胞液中存在胆固醇 )!羟化酶，能催化胆固醇的 )位碳原子羟化，转变为 )!羟胆固醇，然后再经 *!、"+!羟化，加氢还原，最后经侧链氧化断裂，加辅酶 ,，水解生成 +%碳的胆酸和鹅脱氧胆酸。 !!（+）结合型初级胆汁酸的生成!初级游离胆汁酸，可与甘氨酸、牛磺酸结合、生成初级结合型胆汁酸，正常人甘氨胆酸与牛磺胆酸的比例为 *-"。 ! !+#次级胆汁酸的生成与胆汁酸的肠肝循环 !!肝细胞合成的初级胆汁酸进入肠道，在完成脂质物质的消化吸收后，在回肠和结肠上段细菌的作用下，结合胆汁酸水解脱去甘氨酸或牛磺酸释放出游离胆汁酸，后者进一步脱去 )!羟基，形成次级+/.!$$"+$ $$$$$ $$$$. . . . . .. 水解，脱!!随胆汁进入肠道的胆汁酸（包括初级、次级、结合型与游离型）绝大部分（约 345以上）被肠壁重吸收，经门静脉入肝，被肝细胞摄取。在肝细胞内，游离型胆汁酸被重新合成结合型胆汁酸，与新合成的结合胆汁酸一起排入肠腔。这一过程称为胆汁酸的“肠肝循环”（ 67869:;6<=8>? ?>9?@A=8>:7）。胆汁酸在肠道的重吸收主要有两种方式：一种是结合型胆汁酸在回肠部位的主动重吸收；另一种是游离型胆汁酸在肠道各部通过扩散作用的被动重吸收。

大部分胆汁酸的吸收是主动的重吸收（图 +" *）。石胆酸溶解度较小，几乎不能吸收，大部分随粪便排出体外。 !!胆汁酸的肠肝循环具有重要的生理意义。肝每日合成胆汁酸的量仅有 $#%&$#’ (，肝胆的胆汁酸代谢池总共约 *&4 (，即使饭后全部倾入小肠也不能满足食物中脂质物质消化吸收的需要。然而，由于每次饭后可进行 + &%次胆汁酸的肠肝循环，使有限的胆汁酸得以重新利用，发挥其最大的乳化作用，以满足脂质物质消化、吸收的需要。 !!未被肠壁吸收的那一小部分胆汁酸在肠菌的作用下，衍生成多种胆烷酸的衍生物随粪便排出体外。每日排出量约 $#%&$#’ (，与合成量相当，达到动态平衡。一些降胆固醇药物的作用机理就是抑制胆汁酸的重吸收，打破胆汁酸的肠肝循环。由于胆汁酸排出增加，促使肝细胞合成更多的胆汁酸，增加胆固醇的去路，起到治疗高胆固醇血症的作用 !!（三）胆汁酸的功能 ! !"#促进脂质的消化 #"!第四篇 $综$合$篇图 !" #$胆汁酸的肠肝循环$$胆汁酸分子既含有羟基、羧基、磺酸基等亲水基团，又含有甲基、烃核等疏水部分，两类不同性质的结构恰好分别排列于环戊烷多氢菲核的两侧。因此胆汁酸的立体构象具有亲水和疏水两个侧面，这种结构使胆汁酸具有很强的界面活性，能降低油 &水两相之间的表面张力（图 !" %）。胆汁酸的结构特点，使其成为较强的乳化剂，能使疏水的脂质物质在水中乳化成 # ’"( !)的细小微团，从而扩大脂质物质与酶的接触面积，有利于脂质物质的消化。 图 !" %$甘氨胆酸的立体结构 羟基 !"